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Virginia
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Cuestionario COVID-19
Todas las preguntas deben ser respondidas para enviar el formulario.
POR FAVOR CONTESTE TODAS LAS PREGUNTAS A CONTINUACIÓN
1. ¿Tiene alguno de los siguientes síntomas?
1a. Tos persistente
*
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
1b. Dificultad respirando
*
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
1c. Fiebre durante las últimas 72 horas
*
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
1d. Resfriado/temblor
*
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
1e. Pérdida del sabor u olor
*
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
2. En los últimos 14 días, ¿ha tenido contacto personal cercano con (vive con, brinda atención directa o ha estado a menos de dos metros durante más de 15 minutos) con alguien que se sabe que tiene COVID-19, se sospecha que tiene COVID-19, ¿O está esperando los resultados de la prueba COVID-19?
*
No
Si
2a. ¿Ha estado el individuo sin fiebre por lo menos 72 horas (tres días sin fibre, sin usar un medicamento antifebril)?
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
2b. ¿Han mejorado todos sus síntomas (el tos, dificultad respiratoria, etc.)?
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
2c. ¿Han pasado por lo menos siete días desde apareció el primer síntoma
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
3. ¿Ha usted viajado internacionalmente en los últimos 14 días?
*
No
Si
3a. Si la respuesta es SÍ, ¿A dónde ha viajado?
3b. ¿Cuál fue la fecha de su regreso a los Estados Unidos?
4. ¿Ha dado positivo por COVID-19, un profesional médico le ha dicho que ha tenido COVID-19, o está esperando los resultados pendientes de una prueba de COVID-19?
*
No
Si
4a. ¿Ha completado su período de aislamiento de 10 días y ha estado sin fiebre durante 72 horas sin el uso de medicamentos para reducir la fiebre?
No
Si
Según su respuesta, se le niega temporalmente la entrada a la oficina, el almacén o el sitio del proyecto de Miron. Salga de las instalaciones de inmediato. Le damos la bienvenida una vez que esté libre de síntomas.
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